Warzen - Symptome und Behandlung

Was ist eine Warze? Die Ursachen für das Auftreten, die Diagnose und die Behandlungsmethoden werden im Artikel eines Dermatologen mit einer Erfahrung von 37 Jahren analysiert.

Bestimmung der Krankheit. Ursachen der Krankheit

Warzen -Diese sind ungleichmäßige hellkompetenzkörperliche Neoplasmen der Haut in Form eines lokalisierten Wachstums der oberen Hautschicht (Epidermis) mit Papeln (Knoten) oder Plaques.

Die Häufigkeit des Aussehens von Warzen bei Erwachsenen beträgt 7-12 %bei Schulkindern auf 10-20 %.

Warzen sind anderen Hautneoplasmen sehr ähnlich. Normalerweise kann eine Person die Krankheit nicht unabhängig bestimmen, dass es daher erforderlich ist, einen Dermatologen zu kontaktieren.

Die Ursache für das Aussehen von Warzen ist der menschliche Papillomavirus. Eine Vielzahl von Warzen, die sich entwickeln können, hängt von der Art des Virus ab. Jede Art von menschlichem Papillomvirus beeinflusst das Gewebe auf die daraus am charakteristische Lokalisierung.

Art der HPV	Äußerst Lokalisierung	Arten von Warzen
1	Füße, Knie, Handflächen, Bürsten, Finger	Subanarien- und Palmar -Warzen, Gelegentlich - einfache Warzen
2, 4	Hände, Finger, Knie, Weniger häufig - Schritte	Einfache Warzen, Gelegentlich - Plantar, Palmar und Mosaikwarzen
3, 10	Schienbein, Hände, Gesicht	Flache Warzen
7	Bürsten, Finger	Metzgerwarzen
5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-24	Gesicht, Hände, Die Vorderseite des Körpers	Verängymische Epidermodysplasie

Eine Infektion mit einem Virus tritt normalerweise in einem Kontaktweg auf - mit einem direkten Kontakt mit infizierter und gesunder Haut (zum Beispiel mit Handschlag) oder indirekt (durch Handläufe, Spielzeug usw.). Daher ist es möglich, sich mit dem menschlichen Papillomavis -Virus an einer Vielzahl von Orten in den öffentlichen Verkehrsmitteln, in der Schule, in der Arbeit, an Häusern, an Orten mit hohem Kontakt und feuchtem Umfeld (Pools, Saunen, Fitnessstudios) infiziert zu haben. Kleine Verletzungen der Epidermis, durch die Viren sowie die Entzündung der Haut fallen, tragen zur Infektion bei.

Auch das Erscheinen von Warzen trägt zu:

• Immunschwäche (einschließlich HIV -Infektion);
• warme und feuchte Umgebung;
• Die Notwendigkeit eines professionellen Kontakts mit Fleisch und Fisch ("Metzgerwarzen").

Einige Arten von menschlichem Papillomvirus werden von den Eltern übertragen.

Aber von Kröten und Fröschen, trotz der Horrorgeschichten, die in der Kindheit so oft Angst haben, können Sie sich nicht infizieren - dies ist einer der beliebtesten Mythen über diese Krankheit, die keinen Grund hat.

Wenn ähnliche Symptome festgestellt werden, konsultieren Sie einen Arzt. Mach dich nicht selbst - es ist gefährlich für deine Gesundheit!

Symptome von Warzen

Abhängig von der Art der Warze variieren die Symptome.

Gewöhnliche Warze:

• Runde dichte Papel einer herkömmlichen Farbe mit einer Größe von 1-10 mm und größer.
• Die Oberfläche der Papel ist mit Rissen und Schichten bedeckt.
• Wenn der Vater am Finger ist, verschwindet der Abdruck und verzerrt. Gleiches gilt für die Zeichnung der Handfläche.
• Einfache Warzen befinden sich sowohl Single als auch mehrere Teile - normalerweise treten sie an Orten mit größten Verletzungen (Hände, Finger, Knie) auf.
• Bei der Untersuchung mit einem Dermatoskop kann der Arzt kleine braune Punkte sehen - thrombierte (verstopfte) Kapillaren. Patienten nennen solche Punkte oft "Wurzeln". Dies ist das Hauptmerkmal für den Arzt: Der Dermatologe kann eine Warze von anderen ähnlichen Krankheiten unterscheiden (z. B. ansteckende Molluscus und Keratome).

Soziale (Horn) Warze:

• Das Hauptsymptom, dessen Patient normalerweise einen Arzt beim Pressen und Gehen an einem Arzt konsultiert.
• Solche Warzen sind normalerweise auf den Füßen lokalisiert.
• Wenn Sie sich in der Regel an einen Arzt wenden, ist eine keratinisierte ungleichmäßige Plakette der üblichen Farbe sichtbar, obwohl Sie in der ersten Stufe eine gleichmäßige glatte Papel sehen können. Bei Keratinisierung können die Kapillaren nur erkennen, wenn Sie die keratinisierte Hautschicht entfernen.
• Das Hautmuster ist verzerrt.
• Typischerweise sind Plantarfärzen Single, aber es gibt 2-6 Teile;
• Oft sind diese Warzen mit einem Mais verwechselt (insbesondere mit Trocken) - mit dieser Beschreibung des Problems kommen die Patienten normalerweise zur Rezeption.

Flache (jugendliche) Warze:

• In Aussehen ist dies eine runde, klare, glatte Papul aus normalem, rosa oder bräunlichem 1-5 mm.
• Erscheint an den Händen, unteren Beinen, sehr oft im Gesicht.
• Es gibt immer mehrere solcher Warzen - sie befinden sich in Gruppen.

Epidermodisplasia von Verrucilia (Senile Warte):

• Große runde zahlreiche zusammenführende Neoplasmen aus Normalen, Rosa oder Braun.
• Meistens erscheinen im Gesicht, Hände, vordere Seite des Körpers.
• Sie können mit Keratom, Flechten und Hautkrebs verwechselt.

Pathogenese von Warzen

Wenn der menschliche Papillomavirus lange Zeit in einem latenten Zustand in den Körper eindringt, weiß eine Person normalerweise nicht einmal über ihre Existenz. Wenn Faktoren für das Virus günstig erscheinen, beginnt es sich im Epithel zu "multiplizieren", was zu einer Änderung der Gewebe führt.

Im Gegensatz zu anderen Viren zerstört der menschliche Papillomavirus die Zellen des Epithels nicht - sie sterben natürlich alleine - im Prozess der Keratinisierung und Peeling.

Die Ausbreitung der Infektion wird durch lokale Faktoren und den Zustand des Immunsystems beeinflusst. Menschen mit HIV -Infektion oder einer transplantierten Niere unterliegen also mehr der Entwicklung von Warzen. Darüber hinaus sind diese Neoplasmen oft schwer zu behandeln. Mit normaler Immunität wirkt sich das Virus nicht auf die tieferen Hautschichten aus, so dass viele Menschen nach einigen Monaten selbst Warzen haben.

Das Hauptstadium beim Auftreten von Warzen besteht darin, die Spaltungs- und Zellwachstum mit einem Virus zu beschleunigen. Ein solcher schneller Stoffwechsel führt zur Verdickung der Hautschichten. Da die Stoffe in einem bestimmten kleinen Bereich wachsen, tritt ein Tuberkel auf, der als Warzen bezeichnet wird.

Klassifizierung und Stufen der Warzenentwicklung

Es gibt keine allgemein anerkannte Klassifizierung von Warzen. Einige häufig auftretende Sorten können jedoch unterschieden werden:

• Gewöhnliche Warze - Der häufigste Typ (70 % der Warzen sind genau sie). Solche Neoplasmen sind nicht zu spüren und verursachen einer Person nur ästhetische Beschwerden.
• Soziale Warze - Es erscheint schmerzhaft auf den Füßen, daher eine Behandlung. Das Auftreten einer solchen Warze wird durch Hautverletzungen durch unangenehme, beengte, reibungslose Schuhe erleichtert.
• Flache Warzen - Häufiger erscheinen sie in jungen Menschen, Jugendlichen. Dies ist auf den instabilen hormonellen Hintergrund junger Menschen zurückzuführen, der den ganzen Körper betrifft. Normalerweise sind flache Warzen fast unsichtbar.
• Senile Warzen - für ältere Menschen inhärent. Oft erscheinen auf Teilen des Körpers, die mit Kleidung bedeckt sind, aber sich auf Gesicht und Hände treffen können. Wenn es kein Unbehagen gibt, lohnt es sich nicht, solche Warzenheilungen bei älteren Menschen zu behandeln, die aufgrund des langsamen Stoffwechsels viel langsamer sein können, was bei jungen Menschen ist.

Andere Autoren unterscheiden mehrere weitere von diesen Art von Warzen:

• Mosaikwarzen (HPV 2, 4) - Neoplasmen auf den Handflächen und Sohlen. Sie sehen aus wie Hyperkeratosis, dh Verdickung der Schichtschicht der Haut (normalerweise im vorderen Teil des Fußes), bedeckt mit tiefen Rissen.
• Zystische Warzen (HPV 60) - Eine sehr seltene Art von Neoplasma am Fuß. Es ist ein weicher Knoten mit Rissen. Beim Öffnen erscheint eine weißegelbe Entladung, ähnlich wie bei Hüttenkäse.
• Filmwarzen - Dünnes Horn -Auswachsen in der Nähe des Mundes, der Nase oder der Augen.
• Warzen "Metzger" (HPV 7) - erscheinen in den Händen und Fingern von Menschen, die ständig mit Fleisch und Fisch in Kontakt stehen. Sie werden in Form hypertrophierter Neoplasmen ähnlich wie Blumenkohl, aber normale Farbe.

Darüber hinaus unterscheiden sich die Wartarten in Abhängigkeit von ihrer Lokalisierung.

Daher werden häufig ein in An. Tumor -verdrängter Neoplasmen, die auf den Genitalien (insbesondere im Hautübergang zur Schleimmembran) auftreten, häufig gefunden. Normalerweise werden sie durch HPV 6 und 11 verursacht.

Komplikationen von Warzen

Der Hauptgrund, warum Patienten mit Warzen zum Arzt gehen, ist ein ästhetischer Defekt, der die Qualität des Lebens des Patienten, sein Selbstvertrauen beeinflussen und viele Komplexe entwickeln kann. Zu den Komplikationen gehören auch das Knacken der Oberfläche der Warze und die Verbinden der Infektion sowie einige Arten von Warzen - Schmerzen beim Gehen.

Bei malignen Neoplasien sind Hautwarzen normalerweise nicht wiedergeboren, sie sind ziemlich harmlos, aber in sehr seltenen Fällen kann eine solche Komplikation bei Menschen mit unterdrückter Immunität immer noch auftreten.

Andere Komplikationen treten auf, wenn Sie versuchen, Neoplasmen unabhängig zu entfernen. In dieser Hinsicht können Entzündungen und ästhetische Defekte in Form von Narben auftreten, sowie die weitere Ausbreitung des Virus auf der Haut, weshalb eine Person am Morgen nach der unabhängigen Entfernung eines Warzens mit mehreren neuen aufwachen kann.

Denken Sie daran, dass unter dem Deckmantel der Warzen eine völlig andere Krankheit versteckt werden kann, die nicht bestimmt werden kann, ohne einen erfahrenen Arzt zu konsultieren.

Diagnose von Warzen

Um eine Diagnose zu stellen, gibt es in der Regel genügend Inspektion (klinisches Bild) und eine gesammelte Anamnese (Krankengeschichte).

Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt eine histologische Studie durchführen - die Untersuchung von Neoplasma -Zellen.

Es ist sehr wichtig, Differentialdiagnose durchzuführen - Warzen von anderen Krankheiten zu unterscheiden. Zum Beispiel, Gewöhnliche Warzen Es ist notwendig, von den folgenden Krankheiten zu unterscheiden:

• Contagioine Mollusk - Häufiger auf dem Körper und den Genitalien auftritt, seltener an Händen und Füßen. Es ist eine Hemisphäre mit Drücken auf der Oberfläche, wenn sie von den Seiten gepresst wird, der weißliche "Brei" hervorhebt.
• Epidermale Warmnevus - Häufiger einsam, eine Person hat von Geburt an. Es steigt über der Hautoberfläche, oft mit Haaren bedeckt.
• Bazaliom - Ein Tumor in Form einer Rolle von Knötchen in der Mitte ist mit einer Kruste bedeckt. Für ältere Menschen inhärent.

Ladomarisch unterstützte Warzen Es ist notwendig, von den folgenden Krankheiten zu unterscheiden:

• Keratoderma - Große Bereiche der Keratinisierung und Entzündung der Haut. Es gibt keine schäbigen Kapillaren.
• Ladomar-Sendeliden - Mehrere schmerzlose Neoplasmen entlang der Peripherie liegen die Haut. Die Reaktion auf Syphilis ist positiv.
• Mais - Normalerweise schmerzfrei, kann nur durch vertikales Pressen Schmerzen verursachen.

Der Arzt sollte auch die verbleibenden Wartarten von einer Reihe von Krankheiten unterscheiden. Im Falle eines Misstrauens einer anderen Pathologie kann es zusätzliche Diagnostika verschreiben (z. B. die Identifizierung von Antikörpern für Viren, CT oder MRT).

Behandlung von Warzen

Die Behandlung von Warzen erfolgt zu ästhetischen Zwecken und zur Verbesserung der Lebensqualität des Patienten. Es kann nur von einem Arzt nach der Untersuchung und einer genauen Diagnose verschrieben werden. Unabhängige Versuche, die Warze loszuwerden, sind inakzeptabel, da der Patient ohne medizinische Ausbildung und die erforderliche Ausrüstung die Krankheit nicht genau bestimmen können, und Komplikationen nach einer solchen "Behandlung" sind viel häufiger als die Genesung.

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden zur Behandlung von Warzen. Alle von ihnen werden normalerweise unter der Aufsicht eines Arztes und einige von ihnen - nur unter den Bedingungen der Verfahrensbüro der Klinik durchgeführt.

Chemische Behandlungsmethoden

Um die Warzen loszuwerden, werden Anwendungen von Milch-Salicyl-Collidia und Salicylplastern verwendet. Der Prozentsatz der Arzneimittel und die Methode ihrer Verwendung (langfristiges Tragen von Plastern, Anwendungen usw.) hängen von der Prävalenz und Lokalisierung des Neoplasmas ab.

Es können auch Zirkus- und 2-Chlorpropions-Säure-Lösungen verwendet werden. In diesem Fall wird die chemische Zusammensetzung auf die vorverarbeitete Oberfläche angewendet, die bis zur Änderung der Farben auf der Warze bleibt (abhängig von der Art der Warze). Die Prozedur wird mehrmals nach 7, 14 und 21 Tagen wiederholt. Vor jedem Verfahren wird der Stoff mechanisch entfernt.

Eine weitere chemische Methode ist eine Kombination aus Stickstoff, Essigsäure, Oxal, Milchsäuren und Kupfernitrat -Trihydrat. Auf diese Weise werden nur relativ kleine Neoplasmen behandelt - bis zu 5 mm. Die Lösung bleibt auch, bis sich die Farbe der Warze geändert hat. Nach 3-5 Tagen kommt der Patient bei Bedarf zur Kontrolltechnik, er wird nach 1-4 Wochen ein zweites Verfahren verschrieben.

Kryodestruktion

Diese Methode besteht darin, die Warze mit flüssigem Stickstoff einzufrieren: Ein angefeuchteter Tupfer wird 1-5 Minuten lang auf beschädigte Haut (mit der Einnahme von umgebenden Geweben in mehreren mm) gepresst. Die Zerstörung einiger Neoplasien erfordert mehrere Verfahren mit einem Intervall von vier Wochen.

Die Hauptnachteile der Kryodestruktion sind ihre Schmerzen und die definierte Wirkung im Vergleich zu anderen Methoden, bei denen nur ein Verfahren ausreicht, um zu entfernen.

Elektrokloagulation

Unter dem Einfluss des elektrischen Stroms wird die Warze gemäß den Schichten entfernt. Eine solche Operation wird unter lokalen Schmerzmitteln durchgeführt.

Diese Methode ist effektiver als Kryodestruktion, hat jedoch einen signifikanten Minus: Elektrokoagulation lässt häufig Narben am Ort der Entfernung der Warze. Für Patienten, die geadigt werden, um einen kosmetischen Defekt zu beseitigen, Diese Methode ist nicht die am besten geeignete.

Laserzerstörung

Mit Hilfe eines Lasers werden auch Warzen in Schichten entfernt. Der Svetoper ist je nach Größe von wenigen Sekunden bis drei Minuten in Kontakt mit der Haut in Kontakt. Dann wird die Schorf, die erschien, geschnitten und der Boden der Wunden wieder mit einem Laser behandelt. Dann wird der Patient über die Verarbeitungsmethoden der Wunde angewiesen. Die Operation selbst wird unter dem Einfluss einer Lokalanästhesie durchgeführt.

Funkwellenoperation

Die Funkwellenoperation ist eine der modernsten und sanftesten Methoden, um einige gutartige Neoplasmen, einschließlich Warzen, zu entfernen.

Die Methode basiert auf der Erzeugung elektromagnetischer Wellen mit unterschiedlichen Frequenzen: von 100 kHz bis 105 MHz. Während des Verfahrens widerstehen die Gewebe den vorübergehenden Wellen, wodurch molekulare Energie in den Zellen freigesetzt wird, die die Haut erwärmen. Unter dem Einfluss von Wärme verdampfen die Zellen tatsächlich - ein ordentlicher Einschnitt wird erhalten. Gleichzeitig sind keine mechanischen Anstrengungen auf dem betroffenen Stoff.

Vorteile dieser Methode:

• Sicherheit;
• schnelle Heilung der Wunde;
• gute kosmetische Wirkung - ausgeschlossene Narben und Narben;
• Relative Schmerzlosigkeit-lokales Analgetikum wird vor der Mini-Operation verwendet;
• Ausschluss einer sekundären Infektion aufgrund der automatischen Desinfektion der Elektrode beim Einschalten des Geräts.

Die Wirksamkeit dieser Methode wird weltweit erkannt. Es ist jedoch ziemlich schwierig, eine Klinik zu finden, in der die Methode zur Funkwellenoperation verwendet wird.

Was ist die Behandlungsmethode zu wählen?

Alle diese Methoden haben mehrere Nachteile:

• In den ersten Wochen hat der betriebene Bereich ein unattraktives Aussehen - Krusten, Verdunkelung der Stoffe. Dies muss berücksichtigt werden, wenn sich die Warzen auf sichtbaren Körperteilen befinden (z. B. im Gesicht).
• Ein unangenehmer Geruch und ein gewisses Maß an Schmerz während der Operation.

Darüber hinaus hat jede dieser Methoden Kontraindikationen, die zur vorläufigen Konsultation eines Dermatologen herausgefunden werden müssen.

Aber der Hauptminus ist Hohe Rückfallwahrscheinlichkeit, besonders wenn die Warzen häufig waren, umfangreich. Mit jeder dieser Methoden bekämpfen Ärzte nicht die Grundursache der Krankheit, sondern mit ihren Folgen seit heute Das menschliche Papillomvirus kann nicht geheilt werden.

Daher ist die Therapie gerichtet:

• oder die Zerstörung von Neoplasmen, die sich an der Stelle der Einführung des Virus ergeben;
• oder eine antivirale Immunantwort zu stimulieren;
• oder auf die Kombination dieser Ansätze.

Meistens werden destruktive Behandlungsmethoden angewendet. Ihre Wirksamkeit erreicht 50-80 %.

Für chirurgische Behandlungsmethoden ist das Alter von Kindern normalerweise keine Kontraindikation. Daher werden viele von ihnen (einschließlich Funkwellenoperation) zur Behandlung von Warzen bei Kindern eingesetzt. Eine Ausnahme ist die chemische Entfernung von Warzen aufgrund der Möglichkeit nachteiliger Reaktionen auf die Substanz.

Was zu tun nach der Operation zu tun

Befolgen Sie nach einer dieser Operationen unbedingt den Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Nach dem Entfernen des Neoplasmas einer der vorgestellten Methoden verschreibt der Arzt normalerweise die Verarbeitung des Entfernungsortes. Es ist verboten, "Krusten" unabhängig zu entfernen, die Wunde zu nassen und sie dem direkten Sonnenlicht auszusetzen.

Wenn der Patient ständig unter Warzen leidet, sollte er eine Immunologin konsultieren-es kann eine medikamentöse Therapie erfordern, die den Resistenz der Immunität gegen Manifestationen des menschlichen Papillomavirus erhöht.

Vorhersage. Verhütung

Wenn der Patient keine Immunschwäche hat, können Warzen selbst weitergeben, aber dies erfordert viel Zeit - von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren. In 65 % der Fälle reduzieren sich die Warzen also zwei Jahre lang unabhängig voneinander. Wenn zwei Jahre später die Warze noch vor Ort ist, wird empfohlen, sie zu entfernen. Es wird empfohlen, mehrere Neoplasien sofort zu entfernen.

Bei normaler Immunität und der korrekt ausgewählten Entfernungsmethode (abhängig von der Größe und Art des Warzens) können pathogenes Gewebe entfernen und einen guten kosmetischen Effekt erzielen. Mit verringerter Immunität und anderen prädisponierenden Faktoren verursacht das menschliche Papillomvirus Rückfälle.

Es gibt keine spezifische Prävention der Krankheit. Aber ist es so unvermeidlich?

Sie können die Wahrscheinlichkeit eines Virus verringern, wenn Sie mehrere Regeln befolgen:

• Gehen Sie an öffentlichen Orten, an denen es möglich ist, die Haut zu verletzen, nicht barfuß und infiziert mit einem Virus (Pools, öffentlichen Duschen, Fitnessstudios).
• Wählen Sie hochwertige Schuhe, ändern Sie es öfter. Versuchen Sie, Ihre Beine trocken zu machen. Hitze und Feuchtigkeit sind eine hervorragende Umgebung für die Ausbreitung des menschlichen Papillom -Virus.
• Um Patronage -Warzen zu vermeiden, gehen Sie zu Maniküre nur zu zertifizierten Meistern und stellen Sie sicher, dass sie sterile Werkzeuge verwenden.

Für die Vorbeugung von anogenitalen Warzen ist nach Angaben der WHO (Weltgesundheitsorganisation) ebenfalls ein vier -klorierter Impfstoff aus dem humanen Papillom -Virus hochwirksam. Für die Verhinderung anderer Arten von Warzen gibt es derzeit keine Impfstoffe.

Wenn Sie eine Warze finden, versuchen Sie nicht zu brennen, schneiden Sie sie selbst ab, schneiden Sie sie ab - so können Sie zur Entzündung und einer weiteren Neuansiedlung des Hautvirus beitragen. Nach einer solchen "Entfernung" anstelle einer Warze morgens können Sie mit zehn aufwachen.